Demande de renseignement

Demande de renseignements. Nous vous remercions de bien vouloir remplir ce bulletin avec la plus grande attention.
Une personne de l'association prendra contact avec vous prochainement, ou vous adressera des informations complémentaires.
Vous pouvez adhérer en cours d'année, votre cotisation sera calculée au prorata des mois restant, par rapport à l'année civile.
Votre adhésion vous permettra d'accéder à tous les services proposés par ACCEL (Loisirs, Culture, Sports, Vie Pratique, Voyages…), à la carte CEZAM et à tous les services annexes (guides, bulletin d'info, Assurance , voyages...).

TYPE DE COLLECTIF
Type de structure   Comité d'entreprise    Amicale du personnel  
 PME, PMI ...    Association
Autre  
Réprésentant du collectif :
Fonction au sein du collectif :

ADRESSE DU COLLECTIF & NOMBRE DE SALARIES
Nom de l'entreprise :
Adresse :
CP / Ville :   
Téléphone / Fax :   
Code APE :
E-mail :
 
Nombre de salariés dans l'entreprise :
Nombre d'établissements en PACA :
Nombre de salariés hors PACA :
Nombre d'établissements hors PACA :
Nombre de cotisants dans le cadre d'une amicale :

CORRESPONDANTS D'ACCEL A CONTACTER DANS L'ENTREPRISE
Secrétaire du CE/similaire :   Tél :
Correspondant d'ACCEL :   Tél :
Trésorier :   Tél :
Correspondant Voyages :   Tél :
Représentant d'ACCEL à contacter : M.PALMA 06 80 46 66 63